来源: 秦皇岛市医保局 日期: 2025-03-04 15:19 访问次数: 85
重磅!秦皇岛高血压、糖尿病门诊报销认定标准统一,
医保用药范围明确,这些内容快收藏转发!
各位市民朋友,健康维系着每个家庭的幸福。秦皇岛市医保局近日发布了高血压、糖尿病门诊慢性病统一认定标准及门诊慢性病高血压、糖尿病医保用药范围,为了让更多患者能便捷享受医保报销待遇!无论是您自己还是您的家人,这篇“接地气”的解读请务必收藏转发!
一、政策福利抢先看
通过最终认定后享受慢病待遇,您的高血压、糖尿病门诊治疗费用(如检查、药品等)可按政策报销,减轻长期用药的经济负担!
重点人群:确诊高血压、糖尿病且需长期治疗的患者。
二、如何申请?三步搞定!
1. 准备材料:医院病历、检查材料等(详见公众号文章《参保人如何在秦皇岛市申报门诊慢特病详解》)。
2. 提交申请:网上申报后,30日内持身份证、社会保障卡及纸质病历材料到所选申报医院医保科提交申报材料。
3. 等待审核:通过后即可享受门诊慢性病医保待遇!
三、《秦皇岛市基本医疗保险高血压、糖尿病认定标准》
网上申报系统所示标准为简化版(实际评定标准以秦皇岛市医疗保险高血压、糖尿病门诊慢性病认定标准解读为准)
秦皇岛市医疗保障局关于规范统一全市高血压、糖尿病门诊慢性病病种管理的通知四、常见问题答疑
Q:以前没住院,只有门诊记录能申请吗?
A:要区分申请高血压还是糖尿病门诊慢性病待遇来回答。
1.申请高血压门诊慢性病待遇时,需提供住院病历有高血压相关记录+非同日三次诊室血压高值记录+长期用药记录+靶器官损害或相关临床疾病化验、检查报告。
2.申请糖尿病门诊慢性病待遇时,根据患者病情不同有两种情况。一是确诊1型糖尿病:症状+支持糖尿病的化验单+病史半年以上+需提供二级以上医院住院诊断记录+相关检查结果;二是确诊2型糖尿病:支持糖尿病的化验单+病史一年以上+住院资料(病例首页及出院记录)或半年内不少于3次的门诊就诊记录+至少存在1个及以上并发症。
Q:糖尿病并发症一定要现在有吗?多年前的算吗?
A:并发症需在确诊糖尿病同一年或糖尿病时间点之后出现,且提供检查证明。
Q:外地医院的检查报告能用吗?
A:需二级及以上公立医院的报告。
五、门诊慢性病高血压、糖尿病医保用药范围
关于转发《河北省医疗保障局关于明确门诊慢性病高血压、糖尿病医保用药范围的通知》的通知
六、温馨提醒
※政策动态调整,请关注“秦皇岛医疗保障”官方公众号!
※符合条件的患者请尽早申请,及时享受医保待遇!
※转发给需要的亲友,政策解读来了!
※看完还有疑问?可以在工作时间拨打5912333转人工咨询。