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秦皇岛高血压、糖尿病门诊报销认定标准统一,医保用药范围明确,这些新变化快收藏!

来源: 秦皇岛市医保局 日期: 2025-03-04 15:19 访问次数: 85

重磅!秦皇岛高血压、糖尿病门诊报销认定标准统一,

医保用药范围明确,这些内容快收藏转发


       各位市民朋友,健康维系着每个家庭的幸福。秦皇岛市医保局近日发布了高血压、糖尿病门诊慢性病统一认定标准及门诊慢性病高血压、糖尿病医保用药范围,为了让更多患者能便捷享受医保报销待遇!无论是自己还是家人这篇“接地气”的解读请务必收藏转发!

一、政策福利抢先看 

     通过最终认定后享受慢病待遇,您的高血压、糖尿病门诊治疗费用(如检查、药品等)可按政策报销,减轻长期用药的经济负担!  

    重点人群:确诊高血压、糖尿病且需长期治疗的患者。

       、如何申请?三步搞定!

1. 准备材料:医院病历、检查材料等(详见公众号文章《参保人如何在秦皇岛市申报门诊慢特病详解》)。  

2. 提交申请:网上申报后,30日内持身份证、社会保障卡及纸质病历材料到所选申报医院医保科提交申报材料。  

    3. 等待审核:通过后即可享受门诊慢性病医保待遇!

三、《秦皇岛市基本医疗保险高血压、糖尿病认定标准》

    网上申报系统所示标准为简化版(实际评定标准以秦皇岛市医疗保险高血压、糖尿病门诊慢性病认定标准解读为准)

       秦皇岛市医疗保障局关于规范统一全市高血压、糖尿病门诊慢性病病种管理的通知

四、常见问题答疑  

Q:以前没住院,只有门诊记录能申请吗?

A:要区分申请高血压还是糖尿病门诊慢性病待遇来回答。

1.申请高血压门诊慢性病待遇时,需提供住院病历有高血压相关记录+非同日三次诊室血压高值记录+长期用药记录+靶器官损害或相关临床疾病化验、检查报告。

2.申请糖尿病门诊慢性病待遇时,根据患者病情不同有两种情况。一是确诊1型糖尿病:症状+支持糖尿病的化验单+病史半年以上+需提供二级以上医院住院诊断记录+相关检查结果;二是确诊2型糖尿病:支持糖尿病的化验单+病史一年以上+住院资料(病例首页及出院记录)或半年内不少于3次的门诊就诊记录+至少存在1个及以上并发症。

Q:糖尿病并发症一定要现在有吗?多年前的算吗?

A:并发症需在确诊糖尿病同一年或糖尿病时间点之后出现,且提供检查证明。  

Q:外地医院的检查报告能用吗?

A:需二级及以上公立医院的报告。  

五、门诊慢性病高血压、糖尿病医保用药范围

        关于转发《河北省医疗保障局关于明确门诊慢性病高血压、糖尿病医保用药范围的通知》的通知

六、温馨提醒

※政策动态调整,请关注“秦皇岛医疗保障”官方公众号!

※符合条件的患者请尽早申请,及时享受医保待遇!  

※转发给需要的亲友,政策解读来了!

※看完还有疑问?可以在工作时间拨打5912333转人工咨询。