按照国家统一医疗保障信息平台系统切换工作要求，我市医保系统将于2021年4月30日20:00起停止运行，全市各级医保经办机构及定点医药机构暂停所有医保业务办理。医疗保障信息平台系统经国家和省医保局验收后上线运行，预计2021年5月16日起新系统上线试运行，全市逐步恢复各项医保业务办理。期间为保证参保人员正常就医需求，现将有关事项提示如下。

一、异地就医手续办理

（一）转外就医入院。参保人员近期如需转外就医，可提前（2021年4月30日前）通过河北省异地就医备案平台备案。系统切换期间，无法通过平台备案的，可直接去异地办理住院手续，在系统切换完成后进行补充备案。

（二）转外就医出院。系统切换期间，转外就医的参保人员可与就医地医疗机构沟通，暂缓办理出院结算，待我市系统切换完成后，再通过异地就医结算平台上直接结算报销（未备案的需要先办理补充备案），否则需回参保地手工报销。

特别提示：参保人员如在系统切换期间已经在就医地完成出院结算的，到我市医保经办机构手工报销相关医疗费，报销时需提供收费发票、费用明细、诊断证明、社保卡、处方底方，住院病历复印件等相关材料。报销停机期间发生的异地就医费用时，可不提供异地备案手续。

（三）待遇享受标准。系统切换期间，转外就医的参保人员回参保地手工报销时，无论是否办理异地就医备案，均按正常办理备案人员享受相关医保待遇。

（四）长期异地变更。系统切换期间，长期异地居住人员信息变更将不能正常进行，近期有变更需求的请在2021年4月30日前或系统切换完成后办理。

二、门诊特殊疾病待遇享受

（一）新增鉴定通过人员。4月新增评定通过人员。系统切换期间，评定门诊慢性病的参保人员，通过评定医疗机构查询评定结果。评定通过的参保人员系统切换期间需在门诊慢性病定点医疗机构就医治疗。

（二）在定点医疗机构开药的参保人员。评定通过的参保人员，尽量在2021年4月30日前，到定点医疗机构提前开药。系统切换期间开药的参保人员，待系统恢复后，可回就诊定点医疗机构进行补划，或持收费发票、费用明细、处方底方、社保卡等相关材料到所属医保经办机构办理报销。

（三）用手机APP开药的参保人员。对于4月需要开药的参保人员，尽量通过手机APP提前（2021年4月30日前）购药。新系统上线后，原秦皇岛人社APP中医保相关业务功能停止使用。

三、生育保险

系统切换期间，计划生育、产前检查、生产费用先由参保职工个人垫付，待系统切换完成后提供相关材料到所属医保经办机构办理报销，异地生育备案到所属医保经办机构窗口进行手工办理。

四、职工参保登记业务

系统切换期间暂停办理单位参保、灵活就业人员参保登记、单位及个人信息变更、查询、在职转退休等相关医保业务。系统切换后，征缴业务办理时间另行通知。

五、城乡居民参保登记业务

城乡居民参保登记业务征缴期截止到4月25日，自4月26日0：00起停止缴费。系统停机切换期间非征缴期新生儿（复转军人）暂停参保登记，税务缴费系统已关闭。

 

医保系统停机切换期间带来的影响和不便，敬请谅解!我们将尽最大努力，保障大家的医保需求，感谢大家对我们工作的理解和支持！

附：各县区医保经办机构联系电话

 

医保电话咨询服务中心：5912333

市医保：职工结算3262775  职工征缴3262771

        城乡居民3262820

海港区：职工3551505  居民3551376

山海关：职工5137750  居民5137717

开发区：职工3926278  居民3926712

北戴河：职工4186076  居民4185567

青龙县：职工7861219  居民2698935

卢龙县：职工7209063  居民7209172

抚宁区：职工7129552  居民7129505

昌  黎：职工2039157  居民5964399

北新区：职工3592602  居民3592638

 秦皇岛市医疗保障局

2021年4月25日