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典型案例

来源: 秦皇岛市医保局 日期: 2026-06-10 14:50 访问次数: 64

一、20265月份,经医保部门检查,发现秦皇岛广仁堂医药有限公司北戴河海滨药店,存在将“静脉曲张袜”、“辅酶Q10”等非医保物品串换成医保目录内药品,并使用参保人医保个人账户完成结算。医保部门依规解除该店医保服务协议,并追回违规结算的医保基金。

二、20265月份,经医保部门检查,发现秦皇岛广仁堂医药有限公司北戴河联峰药店,存在将“轮椅”、“蛋白粉”“克劳克口服液”等非医保物品串换成“奥美拉唑”、“舒筋健腰丸”等医保目录内药品,并使用参保人医保个人账户完成结算。医保部门依规解除该店医保服务协议,并追回违规结算的医保基金。

维护医保基金安全是全社会的共同责任。秦皇岛市医保局郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换等骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的行为。各定点零售药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。

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