为深入贯彻落实国家、省医疗保障局关于医保基金即时结算改革的部署要求，秦皇岛市医疗保障局聚焦定点医疗机构“回款难、周转慢”等突出问题，全面推进即时结算工作，推动医保服务从“线下跑”向“线上办”转变、从“按月结”向“次日达”升级，切实提升参保群众的获得感、幸福感与安全感。

一、资金速达，跑出结算“加速度”

即时结算既是民生工程，也是惠医举措。针对定点医疗机构资金占用多、周转压力大的问题，市医疗保障局优化结算流程，建立“年初预付、按比例日拨付、按月结算、年度清算”结算模式，同时将定点医疗机构月结算时限由原30个工作日压缩至15个工作日，大幅缩短资金拨付周期。截至目前，纳入即时结算的定点医疗机构数量及即时结算资金量两项指标均已提前完成省下达的“两个80%”目标任务，实现资金“次日达”。

通过预付金拨付、费用快速清算，有效缓解医疗机构运营压力，让医疗机构把更多精力投入医疗服务，形成医保、医院、患者三方共赢的良好局面。

  二、服务直达，实现办事“零跑腿”

以效率提升为导向，市医疗保障局全面推进流程优化与线上办理。重新梳理结算审核环节，打通数据堵点，推动业务办理从“多次跑”向“零跑腿”转变、从“人工办”向“智能办”升级。通过数据共享与业务联办，审核结算效率显著提升，群众少等待、机构少跑腿，以高效服务彰显医保为民担当。

三、深化改革，推动服务“品质化”

下一步，市医疗保障局将持续深化改革，不断拓展即时结算应用场景、优化服务流程、提升智慧效能，推动医保服务从“便捷化”向“品质化”升级，以更高效、更暖心、更精准的医保服务守护全市参保群众的健康福祉，为秦皇岛民生保障事业高质量发展贡献医保力量。