是否同意公开：是

办理结果:B

                                                                               秦医保提案字〔2021〕14号

对政协秦皇岛市第十四届委员会

第一次会议第141055号提案的答复

秦皇岛市消费者权益保护委员会：

庞士斌委员提出的“秦皇岛将个人医疗信息共享机制亟待建立”第141055号提案已收悉，现答复如下。

近年来，我市大力推进智慧医疗平台建设，该项目于2015年初由上海金仕达公司建设完成，至2020年全市连通二级以上医疗机构25个，建立健康档案220万人份，存储诊疗记录24亿条，可以支持居民本人健康档案调阅、电子病历共享、检查检验结果互通、双向转诊、预约挂号、医改考核、用药监督等多组功能模块。为适应新互联网+大健康的要求，2021年初对整个平台进行了升级改版，除支持电子病历调阅、检查检验结果推送、预约挂号、居民健康档案功能外，又连通省公共卫生平台、基层医疗机构管理平台、省医改监测平台、省区域卫生信息平台、省互联网医院监管平台等，初步具备了数据共享互通的架构。

访问居民健康档案和调阅电子病历需要患者实名就诊和个人主关键字正确（正确表示身份信息），社保卡、医保码、身份证等均能表达个人主要关键字信息，但均为封闭管理系统，个人健康信息无法进行写入，因此国家卫健委推出的基于二维码的实名制就诊规范即电子健康码，通过电子健康码的检索可以完成病历调阅、检查检验结果调阅、预约挂号、线上缴费等多种功能，同时可以融合医保码、河北健康码等多种二维码系统，真正实现一码多用、一码通用。现阶段我市仅仅在二级以上医院部分实现了电子健康码就诊挂号以及线上服务功能。

秦皇岛市智慧医疗平台具备了电子病历调阅功能，方便临床医生在接诊时检索患者个人信息和检查检验结果。但是部分医院信息化存在短板，尤其是县区级中医院、妇幼保健院、基层卫生院等信息化水平较低，无法正确解释智慧医疗平台下传的电子病历信息。即使是应用较好的市级医院全面正确解释下传的标准电子病历数据也需要大量的改造。受财政资金紧缩影响，市智慧医疗平台后期维护不足，互联互通平台，电子健康码管理平台，基层电子病历平台等多个建设项目无法开展，一定程度上也阻碍了全市医疗信息化的进程。

2021年10月国家医疗保障局已在全国统一的医疗保障信息平台部署了医保电子凭证使用功能，通过激活医保电子凭证，可实现就医购药扫码结算功能，可查询参保缴费记录、门诊、住院、体检、药店、诊所的消费信息。

目前国家医保局正在开发医保智慧终端一体化系统，届时可实现医保电子凭证扫码、刷脸识别、身份证扫码等就医购药功能。

医疗保障参保人信息数据全部归集在省医保政务云存储平台，各统筹区经办机构统计查询数据由省局数据回流到各地市医保部门，市级医保部门没有提取数据的权限，如果要建立医保信息共享平台，需要从省级层面去实现。

下一步，我们将进一步吸纳您的意见和建议，按照国家、省文件精神，研究“个人医疗信息共享机制”惠民政策，并将市级层面解决不了的问题，积极向省级部门反映，提出需求和建议，促进我市医疗信息化的快速发展。

  秦皇岛市医疗保障局

2021年11月10日